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1. Eritroblastose Fetal ou Doena Hemoltica do Recm
Nascido |
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O que ? |
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Incompatibilidade sangnea (fator Rh) entre o sangue materno
e o sangue fetal. |
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Causas |
| a) Uma
mulher Rh (-), casada com um homem Rh (+), poder ter um filho Rh
(+) |
| b) Durante
o perodo de gestao h uma estreita comunicao
entre a me e o filho atravs da placenta |
| c) Acidentalmente
podem ocorrer hemorragias na placenta e a agem dos glbulos
sangneos do sangue do filho para a circulao
materna; |
| d) As hemcias
do filho, portadoras do fator Rh (+), iro sensibilizar a me
e esta produzir anticorpos que aro para a circulao
do filho, onde destruiro suas hemcias, originando a doena; |
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Conseqncias |
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O casal cuja me possui Rh(-) e o pai Rh(+) ter probabilidade
de gerar uma criana com Rh(+) a qual poder ser portadora
de doena Hemoltica do recm nascido ou Eritroblastose
Fetal com as seguintes conseqncias: |
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O feto poder falecer na gestao ou aps o
nascimento. Pode resultar, ainda, em um recm nascido gravemente
ictrio e que a deficincia mental um acompanhamento
possvel, alm de surdez e de paralisia cerebral (Resultado
de Kernicterus). |
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Tratamento |
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A gravidade da enfermidade depende do grau de sensibilizao
da me. O primeiro e o segundo filho, gerados nas condies
especificadas anteriormente, podem ser pouco afetados, mas em gestaes
seguintes, nas mesmas circunstncias a me ir sendo
sensibilizada gradualmente e isto ter aumentado o grau de danos
causados ao filho. Em casos em que a criana nasce afetada pela
doena pode-se fazer uma transfuso total do seu sangue.
Usa-se neste caso sangue Rh(-), pois este tipo, no tendo o antgeno,
no destrudo pelos anticorpos presentes no recm-nascido.
Aps um certo tempo, as hemceas Rh(-) recebidas so
totalmente substitudas por outras Rh(+) produzidas pela criana,
no havendo mais o risco de sua destruio, pois agora
a criana no ter mais os anticorpos que recebeu
de seu me. Dispe-se agora de um recurso adicional para
as mulheres Rh(-) cujos maridos tem sangue Rh(+). Utilizao
de glamaglobulina anti Rh para bloquear o processo de sensibilizao
que produz anticorpos contra o sangue Rh(+) incompatvel do beb.
A sua istrao imediatamente aps o nascimento
do beb Rh(+) fornece me uma dose iva temporria
de anticorpos que destroem quaisquer clulas sangneas
Rh(+) que possam penetrar na corrente sangnea materna durante
o parto. Isso impede que a me produza anticorpos permanentes. Outros
mtodos so os espectrofotomtricos para o exame do
lquido amnitico, que determina a gravidade da condio,
o uso de transfuses de troca no nascimento, a instituio
do parto prematuro nos casos crticos ao uso da glamaglobulina.
Esta tm contribudo para reduzir o retardamento mental, a
surdez e a paralisia cerebral. Nos casos em que o filho Rh(-)
e a mo Rh(+) no h problema, porque a produo
de anticorpos pela criana s inicia cerca de seis meses
aps o nascimento. Devemos salientar que existem, ainda, outros
sistemas de grupos sangneos na espcie humana. |
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Incidncia |
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Estima-se que a incompatibilidade do fator Rh seja a cauda do retardamento
mental de 3% a 4% dos portadores de deficincia mental institucionalizados.
Calcula-se haver um caso a cada 150 200 nascimentos. |
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2. Sndrome de Down |
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O que ? |
| Um atraso do
desenvolvimento, das funes motoras do corpo e das funes
mentais, o beb pouco ativo e molinho o que se denomina
hipotonia. A hipotonia diminui com o tempo, conquistando o beb,
mais lentamente que os outros, as diversas etapas do desenvolvimento. |
| A Sndrome
de Down era tambm conhecida como mongolismo, face s pregas
no canto dos olhos que lembram pessoas de raa monglica
(amarela). Essa expresso no se utiliza atualmente. |
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Causas |
| Dentro
de cada clula do nosso corpo, esto os cromossomos, responsveis
pela cor dos olhos, altura, sexo e tambm por todo o funcionamento
e forma de cada rgo interno, como o corao,
estmago, crebro, etc. Cada uma das clulas possui
46 cromossomos, que so iguais, dois a dois, quer dizer, existem
23 pares ou duplas de cromossomos dentro de cada clula. Um desses
pares de cromossomos, chamado de n 21 que est alterado
na Sndrome de Down. A criana que possui a Sndrome,
tem um cromossomo 21 a mais, ou seja, ela tem trs cromossomos 21
em todas as clulas ao invs de ter dois. a trissomia
21. Portanto a causa da Sndrome de Down a trissomia do
cromossomo 21. um acidente gentico. Este erro no
est ao controle de ningum. |
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Conseqncias |
| Face a
hipotonia, o beb mais quieto, apresenta dificuldade para
sugar, engolir, sustentar a cabea e membros. |
| A abertura
das Plpebras inclinada como parte externa mais elevada,
e a prega, no canto interno dos olhos como nas pessoas da raa
amarela. Tem lngua protusa (para fora da boca). |
| Apresenta
rebaixamento intelectual, estatura baixa, 40% dos casos possuem cardiopatias. |
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Tratamento |
| At
o momento no h cura. A Sndrome anomalia
das prprias clulas, no existindo drogas, vacinas,
remdios, escolas ou tcnicas milagrosas para cur-la. |
| Com os
portadores da Sndrome de Down devero ser desenvolvidos
programas de estimulao precoce que propiciam seu desenvolvimento
motor intelectual, iniciando-se com 15 dias aps o nascimento. |
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Incidncia |
| Estima-se
que em cada 550 bebs que nascem, 01 tenha a Sndrome de
Down. |
| Risco aproximado
de nascimento da criana com Sndrome de Down no caso de
mes de diversas idades, que nunca tiveram uma criana com
esta Sndrome. |
Risco aproximado
de nascimento da criana com Sndrome de Down no caso de
mes de diversas idades, que j tiveram um filho com trissomia
simples. |
| Idade da
me ao nascer a criana |
Risco de
nascer criana com Sndrome de Down |
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| Idade da
me ao nascer a criana |
Risco de
nascer criana com Sndrome de Down |
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| Menos
de 35 anos |
| de 35
a 39 anos |
| de 40
a 44 anos |
| de 45
em diante |
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| Menos
de 35 anos |
| de 35
a 39 anos |
| de 40
a 44 anos |
| de 45
em diante |
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3. Fenilcetonria |
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O que ? |
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hereditria e se caracteriza pela falta de uma enzima em maiores
ou menores propores, impedindo que o organismo metabolize
e elimine o aminocido fenilalanina. Este, em excesso no sangue
txico, atacando principalmente o crebro e causando
deficincia mental. |
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Causas |
| Defeito
Congnito de metabolismo |
| Alta taxa
de fenilalanina. |
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Conseqncias |
| Deficincia
mental irreversvel. |
| Convulses,
Problemas de pele e cabelo. |
| Problemas
de urina e at invalidez permanente. |
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Tratamento |
| Controle
alimentar com dieta especial base de leite e alimentos que no
contenham fenilalanina, sob rigorosa orientao mdica,
para que o beb fique bom e leve uma vida normal. |
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Incidncia |
| Estima-se
que um em cada 10mil recm-nascidos portador de fenilcetonria. |
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4. Hipotireoidismo Congnito |
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O que ? |
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hereditrio, causado pela falta de um enzima, impossibilitando
que o organismo forme o T4, hormnio tireoidiano, impedindo o crescimento
e desenvolvimento de todo o organismo inclusive do crebro, sendo
a deficincia mental uma de suas manifestaes mais
importantes. |
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Causas |
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Defeito Congnito do metabolismo. |
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Falta do hormnio da tireide. |
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Conseqncias |
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Deficincia mental, convulses, problemas de pele, de cabelo
e de urina e at invalidez permanente. |
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Tratamento |
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istrao de hormnio tireoidiano, sob rigoroso
controle mdico, para que o beb fique bom e tenha vida normal. |
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Incidncia |
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Estima-se que um em cada 3 mil recm-nascidos portador
de hipotireoidismo congnito. |